对于不排精的患者,患者需要如实向医生报告症状。除了详细的病史,医生还需要进行相关检查。医生应仔细检查阴茎的发育,睾丸的大小,质地和柔软度,以初步排除由泌尿生殖系统疾病,内分泌疾病,精神疾病,神经系统和手术引起的不排精。
医生还应相应地检查病人,例如常规的前列腺液,常规的尿液或细菌培养,以排除前列腺和生殖道的炎症。对于原发性不排精的患者,还应检查双侧附睾,输精管和精囊是否排泄。性尿路造影和输精管造影,精囊造影,甚至CT或螺旋CT检查以确定是否存在先天性异常。此外,在检查过程中,检查包括性心理评估,血糖,内分泌激素测定,排精后的尿液分析,尿流动力学检查以及必要时进行直肠超声,膀胱镜检查和CT检查。
医生还可以根据排精的不同类型进行检查:
1.阴茎避孕套测试可用于那些没有房事而无法排精的人。房事后,观察避孕套内是否有精浆,并进行相关检查。房事后的阴道涂片检查未发现精浆和‘小蝌蚪’。
2.不能逆行排精的人,房事后检查尿液中的‘小蝌蚪’和果糖。
3.测量血液中FSH,催乳素,LH和睾丸激素等激素的浓度,以确定是否存在内分泌疾病,例如性腺机能减退和高泌乳素血症。
值得注意的是,不排精综合症在检查过程中常与某些疾病相混淆,因此有必要注意避免在检查过程中与以下疾病相混淆:
首先,逆行排精:没有排精的共同点是,在房事时没有从尿道射出精液,但是房事时排精有性奋和排精,并且在房事后的初次排尿时尿液中有粘液或粘液。显微镜检查白色絮状物显示尿液中有大量的‘小蝌蚪’和大量的果糖。
无尽的排精:在房事时排精时进入后尿道的精液没有有效排出,因此排精不有效。病理主要与心理和心理因素有关,因此主要是功能性的。
第排精无力:即在房事过程中,阴茎有意识地滴答作响,精液似乎有溢出而不是排精的感觉。这种类型的不排精主要是由于排精过程中输精管,精囊,前列腺,尿道和其他肌肉的收缩较弱所致。
排精管阻塞:房事或排精时性性奋,但无精液排出,无遗精史。
因此,患者需要在检查过程中积配合医生的指导,并如实报告其病情。在检查过程中,医生还需要根据患者的病情,房事和身体健康状况进行综合分析,为患者提供合适的治疗方法。 !
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