睾丸移植术——男性不育者圆了父亲梦

　　睾丸功能异常后，由于雄激素缺乏，患者的男性特征将逐渐消失。因此，睾丸移植可用于解决雄激素分泌问题，保留其第二代雄性特征，并且成功移植的睾丸具有产生‘小蝌蚪’的能力。睾丸移植是将自体异位睾丸或供体睾丸移植到阴囊中的手术。

　　一般分为两种：自体睾丸移植和同种睾丸移植

　　前者是指难以通过手术修复的腹膜隐睾症。当睾丸质量良好时，将其从异位处切除，保留其血管，然后移植到阴囊中。睾丸的动脉和静脉分别与相邻的血管吻合，以恢复血液循环；后者是指先天性厌食症或双侧睾丸损伤和萎缩的患者，使用自愿捐献者的睾丸进行阴囊内移植，并且还对动脉和静脉进行吻合才能生存。过去，传统的方法无法将精索太短的高腹部隐睾插入阴囊，因此进行睾丸切除术。

　　这种破坏性手术不仅阻碍患者继发性特征的发展和未来性功能的发展，而且严重影响患者的心理发展，甚至在青春期呈现不同程度的心理障碍和心理痛苦。

　　显微外科的发展和应用拓宽了手术领域，使治疗高水平的腹部隐睾症和其他睾丸功能障碍疾病成为可能。然而，使用自体睾丸移植治疗隐睾症需要良好的‘小蝌蚪’血管状况和困难的显微外科治疗方法。手术中，游离的精索动脉应尽可能靠近腹主动脉开口，以获得较粗的动脉。口径易于与下腹动脉吻合；另外，有必要吻合没有张力和变形，以睾丸移植的成功率。

　　目前，睾丸移植的应用已使许多男性不育者实现了父亲的梦想。据外报道，有报道称，20岁以后，双侧隐睾症患者接受自体睾丸移植后会导致妻子分娩，这表明隐睾症具有生育的潜力。能力。

　　对于同种异体睾丸移植，供方和购买方签署协议，然后才能进行手术。自体睾丸移植治疗腹腔高位隐睾的成功率高于其他手术。由于腹下动脉为睾丸提供了良好的血液供应，因此有助于手术后睾丸的生长和发育。

　　处于正常位置的睾丸可以使患者的心理健康状况良好，并且很容易进行自我检查，以便及时发现可能发生的恶性变化。因此，高腹腔类型被隐藏睾丸自体移植应该是睾丸患者的优选。

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